ניתוח הרמת סינוס (Sinus Lift) הוא הליך כירורגי מקדים ונפוץ בעולם השתלות השיניים, המיועד למטופלים הסובלים ממחסור בעצם בלסת העליונה האחורית. הסינוסים המקסילריים הם חללי אוויר הנמצאים מעל הלסת העליונה, ובאופן טבעי, עם אובדן השיניים או כתוצאה מתהליכי ספיגה טבעיים של הגוף, רצפת הסינוס עלולה לצנוח ומבנה העצם הולך ומדקק. במצב כזה, לא קיים גובה עצם מספק שיאפשר לעגן שתל דנטלי בצורה יציבה ובטוחה.
ניתוח הרמת סינוס: המפתח להשתלת שיניים מוצלחת
במהלך הניתוח, מרימים בעדינות את הרירית העדינה של הסינוס ומחדירים תחתיה תחליף עצם (גרגירים סינתטיים או ממקור ביולוגי מאושר). תהליך זה מייצר נפח ובסיס עצם חזק וחדש. ביצוע הפעולה אצל כירורג פה ולסת מבטיח היכרות מעמיקה עם האנטומיה המורכבת של חללי הפנים והסינוסים, דבר הממזער משמעותית את הסיכון לסיבוכים ומבטיח אחוזי הצלחה גבוהים במיוחד לשתלים העתידיים.
שאלות נפוצות
הרמת סינוס סגורה מבוצעת כאשר חסרה כמות קטנה יחסית של עצם, והגישה נעשית ישירות דרך הקדח המיועד לשתל עצמו. הרמת סינוס פתוחה מבוצעת במקרים של מחסור משמעותי יותר בעצם, ומערבת גישה דרך חלונית קטנה בדופן הצידית של הלסת. כירורג פה ולסת יקבע את השיטה המתאימה ביותר על פי בדיקת סי-טי (CT).
בדומה לטיפולי כירורגיה אחרים, ההליך מבוצע תחת הרדמה מקומית יעילה מאוד. לאחר זריקת האלחוש לא חשים בכאב כלל במהלך הניתוח, אלא רק בתחושת לחץ או רטט קלים. למטופלים הסובלים מחרדה גבוהה, ניתן לבצע את הפעולה בשילוב סדציה עמוקה (טשטוש) או הרדמה מלאה.
תקופת ההחלמה הראשונית נמשכת בין מספר ימים לשבוע, ובמהלכה טבעי לחוות נפיחות קלה או שטפי דם מקומיים בפנים. ההנחיה החשובה ביותר לאחר הרמת סינוס היא להימנע לחלוטין מקינוח אף, עיטוש בפה סגור, טיסות או צלילות במשך כשבועיים, כדי למנוע הפעלת לחץ אוויר על אזור הניתוח.
במקרים שבהם קיימת יציבות ראשונית מספקת של העצם הקיימת, ניתן לבצע השתלת שיניים באותו המעמד של הרמת הסינוס. עם זאת, במקרים של חוסר עצם קיצוני, יש להמתין בין 6 ל-9 חודשים לצורך קליטה מלאה והתגבשות של העצם החדשה, ורק אז להחדיר את השתלים.